一、指导思想
以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，全面落实全国卫生健康大会和全国医院感染预防与控制工作会议精神，紧紧围绕“保健康、促发展”的工作目标，以“预防为主、防治结合”为方针，以“科学管理、持续改进”为原则，强化医院感染预防与控制工作，确保医疗质量和医疗安全。
二、工作目标
1. 院感管理工作：建立健全医院感染管理体系，提高医院感染管理水平，降低医院感染发生率。
2. 医院感染监测：加强医院感染监测工作，及时发现、报告和处理医院感染病例，确保医院感染信息的准确性和及时性。
3. 医院感染防控：加强医院感染防控措施，提高医务人员和患者的自我防护意识，降低医院感染风险。
4. 院感知识培训：加强院感知识培训，提高医务人员院感防控能力。
三、工作措施
1. 建立健全医院感染管理体系
（1）成立医院感染管理委员会，负责制定、修订和实施医院感染管理制度。
（2）设立医院感染管理办公室，负责医院感染日常管理工作。
（3）明确医院感染管理职责，落实各级人员责任。
2. 加强医院感染监测
（1）建立健全医院感染监测网络，定期开展医院感染监测工作。
（2）加强对医院感染病例的监测、报告和处理，确保医院感染信息的准确性和及时性。
（3）开展医院感染暴发调查，及时控制疫情蔓延。
3. 强化医院感染防控
（1）加强医务人员手卫生管理，严格执行手卫生规范。
（2）加强医疗废物管理，严格执行医疗废物处理规范。
（3）加强医院环境清洁与消毒，确保医院环境安全。
（4）加强医院感染防控知识宣传，提高医务人员和患者的自我防护意识。
4. 加强院感知识培训
（1）定期开展院感知识培训，提高医务人员院感防控能力。
（2）组织参加院感相关学术活动，拓宽医务人员视野。
（3）鼓励医务人员开展院感防控研究，提高院感防控水平。
四、工作要求
1. 提高认识，加强领导。医院感染预防与控制工作事关医疗质量和医疗安全，各部门要高度重视，加强领导，确保工作落到实处。
2. 明确责任，落实措施。各部门要明确责任，落实工作措施，确保医院感染预防与控制工作取得实效。
3. 加强监督，严格考核。医院感染管理委员会要加强对医院感染预防与控制工作的监督，严格考核，确保工作质量。
4. 持续改进，不断提高。要不断总结经验，完善制度，持续改进医院感染预防与控制工作，提高医院感染管理水平。
